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外傷性股骨頭壞死不容小覷

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股骨頭壞死的致病因素眾多，除了由于先天性、酗酒等原因以外，由外傷導(dǎo)致的股骨頭壞死是其中不容小覷的一個(gè)原因。但是，究竟外傷史如何導(dǎo)致股骨頭壞死的呢?

1.骨折線的高度：一般認(rèn)為，骨折線愈靠近股骨頭愈高，壞死率愈高。根據(jù)骨折線部位，股骨頸骨折分為頭型，頭下型，頸中型和基底型。

2.年齡：兒童和青壯年的創(chuàng)傷性股骨頭壞死較高。一般認(rèn)為其原因是由于青狀年股骨頸區(qū)骨質(zhì)堅(jiān)硬，骨折時(shí)暴力大，骨折斷端移位大，造成血運(yùn)損傷程度嚴(yán)重，復(fù)位固定較老年人困難，復(fù)位的手法較重，次數(shù)增多，局部血管損傷加重，同時(shí)，圓韌帶血供不足，與關(guān)節(jié)囊吻合支很少，造成股骨頭缺血形成外傷性股骨頭壞死。

3.復(fù)位固定方式：復(fù)位固定方式，股骨頭壞死與最初斷端移位和造成血運(yùn)障礙有直接關(guān)系。目前，大多數(shù)學(xué)者主張，采用閉合復(fù)位使用多針固定。開(kāi)放三翼釘骨固定直接切開(kāi)關(guān)節(jié)囊，使血供受損。內(nèi)固定一次成功時(shí)，其股骨頭壞死率很高，而一次失敗，操作二次以上者，股骨頭壞死率則更高。

4.復(fù)位時(shí)間及對(duì)位質(zhì)量：早期手術(shù)壞死率，遠(yuǎn)較延期手術(shù)壞死率為低。早期手術(shù)者即使壞死，也屬部分壞死，出現(xiàn)壞死時(shí)間也較晚。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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