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了解下腦梗塞的護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些

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腦梗塞的護(hù)理注意事項(xiàng)主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防壓瘡、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病等。

1、保持呼吸道通暢

腦梗塞患者可能出現(xiàn)吞咽困難或意識(shí)障礙，需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。定期清理口腔分泌物，必要時(shí)使用吸痰器。對(duì)于氣管切開(kāi)患者，需每日消毒套管并更換敷料。床頭可抬高30度以減少反流風(fēng)險(xiǎn)。

2、監(jiān)測(cè)生命體征

每小時(shí)記錄血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo)，警惕顱內(nèi)壓升高表現(xiàn)如血壓驟升、脈搏減慢。使用心電監(jiān)護(hù)儀持續(xù)觀察心律變化，特別注意房顫患者栓塞復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。體溫超過(guò)38攝氏度需物理降溫。

3、預(yù)防壓瘡

每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，骨突部位墊減壓墊。保持皮膚清潔干燥，使用賽膚潤(rùn)等液體敷料保護(hù)骶尾部。床單需平整無(wú)皺褶，便溺后及時(shí)清洗。營(yíng)養(yǎng)不良者補(bǔ)充蛋白粉促進(jìn)組織修復(fù)。

4、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定48小時(shí)后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，由近端到遠(yuǎn)端依次活動(dòng)肢體。吞咽障礙者進(jìn)行冰刺激和空吞咽訓(xùn)練。語(yǔ)言康復(fù)從單音詞開(kāi)始，配合手勢(shì)交流板。平衡訓(xùn)練需在治療師保護(hù)下使用平衡杠。

5、控制基礎(chǔ)疾病

糖尿病患者監(jiān)測(cè)餐前餐后血糖，高血壓患者按時(shí)服用硝苯地平控釋片。高脂血癥患者限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，服用阿托伐他汀鈣片。房顫患者需規(guī)律使用華法林鈉片并監(jiān)測(cè)INR值。

腦梗塞恢復(fù)期需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，食用油控制在25克以?xún)?nèi)。適當(dāng)食用西藍(lán)花、深海魚(yú)等富含抗氧化物質(zhì)的食物。根據(jù)肌力情況選擇散步或輪椅活動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。定期復(fù)查頭顱CT觀察病灶變化，出現(xiàn)頭痛嘔吐等異常立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能，保持家庭環(huán)境無(wú)障礙改造。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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