寶寶發(fā)燒后身上長(zhǎng)了很多小紅點(diǎn)怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒后身上長(zhǎng)小紅點(diǎn)可能是幼兒急疹,可通過物理降溫、保持皮膚清潔、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。
體溫未超過38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水擦拭,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)溫度24-26℃,減少衣物包裹促進(jìn)散熱。
每日用37-40℃清水沐浴,禁用堿性肥皂或沐浴露。皮疹部位輕輕拍干,避免摩擦。選擇純棉透氣的衣物,勤換洗被褥。修剪寶寶指甲防止抓傷皮疹,必要時(shí)可戴棉質(zhì)手套。出現(xiàn)膿皰時(shí)可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏。
發(fā)熱期間每2小時(shí)喂食母乳或溫水,幼兒可飲用蘋果汁、米湯等補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察尿量應(yīng)保持每天6-8次,尿液呈淡黃色。避免飲用含糖飲料或冷藏飲品。若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水表現(xiàn),需口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。
記錄皮疹出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)及分布范圍,玫瑰疹多先發(fā)于軀干后蔓延至四肢。監(jiān)測(cè)體溫波動(dòng)情況,發(fā)熱超過3天或體溫超過39℃需就醫(yī)。注意是否伴隨咳嗽、腹瀉、嗜睡等異常癥狀。皮疹一般3-4天自行消退,遺留色素沉著需防曬。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?。瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑,繼發(fā)感染需使用頭孢克洛干混懸劑。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。病毒性皮疹無須特殊抗病毒治療,合并細(xì)菌感染才需抗生素。
家長(zhǎng)需保持居室通風(fēng),每日開窗2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐。皮疹消退后1周內(nèi)避免接種疫苗。幼兒急疹具有自限性,但若出現(xiàn)高熱驚厥、皮疹出血、精神萎靡等表現(xiàn)應(yīng)立即急診。恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù),如獼猴桃、草莓等水果泥。
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