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腰間盤膨出治療方法有哪些

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腰椎間盤膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤膨出通常由長(zhǎng)期勞損、退行性改變、外傷等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，防止肌肉僵硬。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療采用間歇性牽引，重量為體重的1/3-1/2，每次20分鐘。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收，每日治療1次。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。急性期可使用甘露醇注射液靜脈滴注消除神經(jīng)根水腫。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹鎮(zhèn)痛。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、中醫(yī)理療

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針增強(qiáng)刺激。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣。拔罐可在疼痛區(qū)域留罐5-10分鐘。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重突出伴馬尾綜合征。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)概率較低，但需避免術(shù)后早期負(fù)重。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然發(fā)力動(dòng)作，建議使用帶靠背的座椅。游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降需立即就醫(yī)?？祻?fù)期每3個(gè)月復(fù)查腰椎MRI觀察恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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