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自測重癥肌無力

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每年都有不少重癥肌無力患者因眼瞼下垂、睜眼無力、斜視甚至眼球轉(zhuǎn)動不靈活等癥狀走入眼科治療，最后排除了眼病的可能，才輾轉(zhuǎn)到了神經(jīng)內(nèi)科。醫(yī)院副主任介紹了一個(gè)簡單的辦法——疲勞試驗(yàn)，只需要用一根手指，花一分鐘的時(shí)間，簡單易行，但是卻是對確診疾病極為重要的參考依據(jù)。

自測眼肌型重癥肌無力的方法很簡單：將手指放在雙眼前方便觀察的位置，雙眼盯著手指1分鐘，要是一側(cè)或雙側(cè)眼皮出現(xiàn)下垂的現(xiàn)象，就說明眼睛出現(xiàn)了病態(tài)疲勞性，患重癥肌無力的可能性比較大。如果單純是眼病，一般情況下，眼睛不會出現(xiàn)病態(tài)疲勞。

“所謂病態(tài)疲勞性是指過早出現(xiàn)疲勞現(xiàn)象，疲勞試驗(yàn)檢查是重癥肌無力診斷要點(diǎn)之一，而且也是診斷重癥肌無力的必備條件?！备]云軻解釋說。

實(shí)際上，病態(tài)疲勞性的檢查方法還有：①睜眼：持續(xù)用力睜眼，看上眼皮過早疲勞出現(xiàn)下垂的時(shí)間和下垂的嚴(yán)重程度。②閉眼：持續(xù)用力閉眼，看是否因眼輪匝肌無力、疲勞而出現(xiàn)閉目不合(上下眼皮閉不到一起而露白眼珠)或出現(xiàn)埋睫征消失(雖能閉合但睫毛埋不進(jìn)眼皮里而全都露在外面)。③平舉：看雙上肢用力持續(xù)維持90°的側(cè)平舉狀態(tài)的最長時(shí)間。④抬頭：仰臥(不枕枕頭)持續(xù)用力屈頸抬頭45°，看能維持的最長時(shí)間。⑤抬腿：仰臥直腿上舉45°(左右腿分別做)，看能用力維持這種抬腿狀態(tài)的最長時(shí)間。⑥蹲站：看連續(xù)蹲下站立(不用手扶膝)的最多次數(shù)。

做上述疲勞試驗(yàn)的正常標(biāo)準(zhǔn)是：①用力持續(xù)睜眼的最大眼裂(上下眼皮間的距離)≥10毫米，持續(xù)睜眼60秒也無瞼下垂。②用力閉眼埋睫征存在f睫毛能全部埋進(jìn)眼皮內(nèi))。③平舉、抬頭、抬腿的最長時(shí)間各≥120秒。④蹲下站立的最多次數(shù)≥10次。若有一項(xiàng)或幾項(xiàng)用最大力量也達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)，即有病態(tài)疲勞性，此時(shí)你就有了患重癥肌無力的嫌疑。

需要注意的是，如果自測出現(xiàn)了病態(tài)疲勞性，需要盡快到神經(jīng)內(nèi)科做相應(yīng)的檢查，以早日確診，早期治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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