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如何診斷胃潰瘍

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胃潰瘍可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、組織病理學檢查、X線鋇餐造影、糞便隱血試驗等方式診斷。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素引起，可能表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃潰瘍的首選方法，可直接觀察潰瘍部位、大小及形態(tài)，同時可進行組織活檢以排除惡性病變。檢查前需禁食6-8小時，醫(yī)生會通過內鏡采集病變組織樣本。胃鏡檢查能清晰顯示潰瘍邊緣是否規(guī)則、基底有無滲血，對判斷潰瘍分期具有重要價值。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因，檢測方法包括尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測和胃黏膜快速尿素酶試驗。尿素呼氣試驗需空腹服用標記尿素膠囊，通過分析呼出氣體判斷感染情況。陽性結果需結合臨床癥狀綜合判斷，根除治療后可復查確認療效。

3、組織病理學檢查

胃鏡檢查時取得的組織樣本需進行病理學分析，可明確潰瘍性質及是否存在癌變。病理報告會描述黏膜炎癥程度、有無腸化生等癌前病變。對于疑似惡性潰瘍，需多次活檢以提高檢出率，必要時需結合免疫組化檢查輔助診斷。

4、X線鋇餐造影

對于不能耐受胃鏡檢查者，可采用X線鋇餐造影作為替代方案?；颊咝柰谭蛩徜^造影劑，通過X線觀察鋇劑在胃部的填充缺損情況。該方法能顯示潰瘍龕影、黏膜皺襞集中等間接征象，但靈敏度低于胃鏡且無法進行活檢。

5、糞便隱血試驗

糞便隱血試驗可篩查潰瘍引起的隱性出血，常用方法包括化學法和免疫法。檢查前3天需避免食用動物血、紅肉等干擾食物。陽性結果提示消化道出血可能，需進一步明確出血部位。該檢查適合作為初步篩查或治療后復查指標。

確診胃潰瘍后應避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進食。治療期間需遵醫(yī)囑按時服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，定期復查評估療效。若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀應立即就醫(yī)。日常注意保持情緒穩(wěn)定，適當進行散步等低強度運動有助于胃腸功能恢復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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