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嬰兒有黃疸怎么辦

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嬰兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、調(diào)整喂養(yǎng)、曬太陽(yáng)、換血治療等方式干預(yù)。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽疾病、感染等因素引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒高膽紅素血癥的主要方法，通過(guò)特定波長(zhǎng)光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。適用于血清膽紅素水平超過(guò)安全閾值的情況，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部，監(jiān)測(cè)體溫和脫水情況。

2、藥物治療

嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液、茵梔黃口服液、苯巴比妥片等藥物。人血白蛋白能結(jié)合游離膽紅素，茵梔黃口服液促進(jìn)膽汁排泄，苯巴比妥片增強(qiáng)肝臟酶活性。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

3、調(diào)整喂養(yǎng)

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次至每日8-12次，有助于促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。母乳性黃疸可考慮暫停母乳3天觀察黃疸變化。喂養(yǎng)不足導(dǎo)致的黃疸需補(bǔ)充適量葡萄糖水，但不可替代奶類喂養(yǎng)。

4、曬太陽(yáng)

陽(yáng)光中的藍(lán)綠光譜有助于膽紅素分解，適合輕度黃疸的輔助治療。選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽(yáng)光，暴露嬰兒四肢和背部5-10分鐘，注意避免直射眼睛和著涼。需與醫(yī)生確認(rèn)膽紅素水平是否適合該方式。

5、換血治療

當(dāng)膽紅素水平超過(guò)25mg/dl或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時(shí)需緊急換血。該操作可快速置換致敏紅細(xì)胞和血漿膽紅素，適用于重度溶血性黃疸或光療失敗病例。治療存在一定風(fēng)險(xiǎn)，須在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行。

家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察嬰兒皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大，記錄大小便次數(shù)及顏色變化。保持室內(nèi)光線充足便于觀察，穿著淺色衣物更易發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展。避免使用民間偏方如黃連水擦浴，哺乳母親忌口辛辣食物但無(wú)須停止所有營(yíng)養(yǎng)攝入。若發(fā)現(xiàn)嬰兒嗜睡、拒奶、尖叫或肌張力異常，應(yīng)立即就醫(yī)排查膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，早產(chǎn)兒或低體重兒需延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)周期。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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