正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,其位置于胎兒先露部,稱為前置胎盤,下面介紹一下前置胎盤防治建議。
孕婦在妊娠早期發(fā)現(xiàn)胎盤前置不必太驚慌,因?yàn)橛幸徊糠挚梢噪S孕周增加,子宮下段形成,胎盤受牽拉上移,并不是真正的前置胎盤。孕婦可以定期觀察胎盤的位置變化,注意不要?jiǎng)×一顒?dòng),禁止同房。如果孕28周檢查仍為前置,就要警惕,一旦出現(xiàn)陰道流血,要立即送醫(yī)院。
前置胎盤的治療原則是制止出血、糾正貧血,在保證孕婦無恙的前提下臥床休息等待到胎兒達(dá)到或更接近足月,從而提高胎兒成活率。如果大出血休克,或反復(fù)多量出血,危及孕婦或胎兒,則往往需要以剖宮產(chǎn)迅速終止妊娠。所以在孕中期或晚期發(fā)生無痛性陰道流血時(shí),孕婦應(yīng)馬上去醫(yī)院診治,不應(yīng)猶豫或拖延。
此外,做好避孕措施,計(jì)劃生育,防止多產(chǎn),避免多次刮宮或?qū)m內(nèi)感染,以免發(fā)生子宮內(nèi)膜損傷或子宮內(nèi)膜炎加強(qiáng),誘發(fā)前置胎盤。妊娠期出血無論出血量多少均須及時(shí)就醫(yī)以做到早期診斷正確處理。
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