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子宮癌是否無法懷孕

對(duì)于罹患過腫瘤或癌癥的女性而言，懷孕是一件令人期待又怕受傷害的事，因?yàn)椴恢芊裨杏粋€(gè)健康的寶寶?懷孕時(shí)萬(wàn)一腫瘤復(fù)發(fā)怎么辦?而懷孕是一件神圣、令人喜悅的事，因?yàn)樯鼜拇擞辛藗鞒?曾經(jīng)患過宮頸癌的女性懷孕時(shí)要注意些什么呢?以下醫(yī)師的專業(yè)建議，相信能解開您心中疑慮。

放射線治療對(duì)育齡婦女卵巢功能的影響

卵巢位于骨盆腔內(nèi)，是女性分泌女性荷爾蒙的器官。子宮頸癌接受放射線治療通常要涵蓋整個(gè)骨盆腔，而且要五、六千單位，甚至七、八千單位劑量以上的照射，而一般卵巢在二千單位以上劑量即失去功能。所幸由于腹腔鏡技術(shù)的長(zhǎng)足進(jìn)步，有經(jīng)驗(yàn)的腹腔鏡手術(shù)醫(yī)師目前已有能力在子宮頸癌患者需接受放射線治療之前，以腹腔鏡手術(shù)將卵巢移位至放射線治療以外的區(qū)域，將可避免放射線治療對(duì)于卵巢功能的傷害。但仍然無法避免放射線治療對(duì)于子宮的生育功能造成傷害。

化學(xué)治療對(duì)育齡婦女卵巢功能的影響

婦女接受化學(xué)治療是否會(huì)影響卵巢功能，必須視婦女接受化學(xué)治療時(shí)的年紀(jì)、以及化學(xué)藥物的劑量而定。如果年紀(jì)愈大，則卵巢功能受影響的程度愈大。若婦女接受化學(xué)治療后仍有生育功能，則可以安心懷孕。因?yàn)閾?jù)統(tǒng)計(jì)，接受化學(xué)治療的母親生出的嬰兒與未接受化學(xué)治療的母親生出的嬰兒并沒有差異。

育齡婦女早期子宮頸癌的治療

就保守性子宮頸癌治療而言，子宮頸圓錐切除手術(shù)只能施行在顯微侵犯的子宮頸癌(臨床分期Ia1)。對(duì)于侵犯深度超過3mm的子宮頸癌，就需要施行子宮根除手術(shù)。對(duì)于尚未生育就罹患早期子宮頸癌又想保留生育能力的女性，婦產(chǎn)科醫(yī)師發(fā)展出一種手術(shù)根除性子宮頸切除術(shù)并骨盆腔淋巴結(jié)摘除術(shù)。此項(xiàng)手術(shù)最大的好處是保留子宮本體，而保留生育能力。

然而由于子宮頸根除術(shù)后，子宮頸閉鎖不全的機(jī)會(huì)較高，因此容易早產(chǎn)。所以，可以在懷孕中期施行子宮頸環(huán)扎術(shù)防止早產(chǎn)，或是在此項(xiàng)手術(shù)中施行子宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防子宮頸閉鎖不全。這是需要整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的合作，包括婦癌科、病理科、產(chǎn)科、小兒科等各科醫(yī)師的合作才可成其事。但是，并不是每一個(gè)子宮頸癌的病人都適合接受此項(xiàng)手術(shù)，必須是臨床分期在IA2到IB早期，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而且最好癌細(xì)胞沒有侵犯到淋巴血管。比較各文獻(xiàn)所統(tǒng)計(jì)子宮頸根除術(shù)與傳統(tǒng)子宮根除術(shù)，兩者的癌癥復(fù)發(fā)率沒有差別。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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