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胰腺炎的診斷標準

胰腺作為人體的器官之一,是人們食物消化的重要環(huán)節(jié)。然而近年來胰腺炎的出現(xiàn)給很多人的健康都帶來了威脅,而且早期胰腺炎的診斷率一直都非常不盡人意。那么,胰腺炎的診斷標準有哪些呢?以下內(nèi)容為大家詳細的介紹一下胰腺炎的診斷標準。

急性胰腺炎診斷:

主要依據(jù)臨床表現(xiàn),有關(guān)實驗室檢查及影像學檢查,臨床上不僅要求作出胰腺炎的診斷,還要對其病情發(fā)展、并發(fā)癥和預后作出評估。凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能。這一條是診斷急性胰腺炎的前提。特別是那些診斷尚不很清楚的上腹痛或給予解痙止痛藥不能緩解時,更有可能是胰腺炎。

診斷本病應具備以下4項標準:

1、具有典型的臨床表現(xiàn),如上腹痛或惡心嘔吐,伴有上腹部壓痛或腹膜刺激征;

2、血清、尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加;

3、圖像檢查(超聲、CT)顯示有胰腺炎癥或手術(shù)所見或尸解病理檢查證實有胰腺炎病變;

4、能除外其他類似臨床表現(xiàn)的病變。

慢性胰腺炎診斷:

臨床表現(xiàn)多變且無特異性,診斷常有困難,非典型者更難明確診斷。對反復發(fā)作的急性胰腺炎、膽道疾病或糖尿病患者,有反復發(fā)作性或持續(xù)性上腹痛、慢性腹瀉、體重減輕不能用其他疾病解釋,應懷疑本病。臨床診斷主要根據(jù)病史、體格檢查并輔以必要的X線、超聲或其他影像學檢查、上消化道內(nèi)鏡及有關(guān)實驗室檢查等。慢性胰腺炎最新的診斷標準(日本胰腺病學會,1995)如下:

1、腹部B超:胰腺組織內(nèi)有胰石存在。

2、CT胰腺內(nèi)鈣化:證實有胰石。

3、ERCP:胰腺組織內(nèi)胰管及其分支不規(guī)則擴張并且分布不均勻;主胰管部分或完全阻塞,含有胰石或蛋白栓子。

4、分泌試驗:重碳酸鹽分泌減少,伴胰酶分泌或排出量降低。

5、組織學檢查:組織切片可見胰腺外分泌組織破壞、減少,小葉間有片狀不規(guī)則的纖維化,但小葉間纖維化并非慢性胰腺炎所特有。

6、導管上皮增生或不典型增生、囊腫形成。

看了上面的講述,相信大家對于胰腺炎的診斷標準有哪些都已經(jīng)有所了解,專家希望大家在以后的生活當中要多注意身體的一些異常變化,一旦有了癥狀及時到醫(yī)院就醫(yī)排查病情,這樣才能最大限度的減少胰腺炎的發(fā)病,給我們的身體健康帶來保障!

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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