胃病可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。胃病可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、胃酸分泌異常、胃黏膜損傷、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、腹脹、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。
減少辛辣刺激、油膩食物攝入,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免過冷過熱飲食。規(guī)律進(jìn)食,每餐七分飽,餐后適度活動(dòng)幫助胃腸蠕動(dòng)。胃食管反流患者睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。
幽門螺桿菌感染常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合治療。胃酸過多可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊可促進(jìn)修復(fù)。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片緩解腹脹嘔吐。
脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃,肝胃不和型適用柴胡疏肝散調(diào)節(jié)氣機(jī)。艾灸中脘、足三里等穴位改善消化功能,中藥熱敷緩解胃寒疼痛。需辨證施治,避免自行濫用偏方加重病情。
胃息肉可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)處理,消化道出血采用內(nèi)鏡止血夾或電凝止血。早期胃癌可行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。治療后需禁食24-48小時(shí),逐步過渡到流質(zhì)飲食。
胃潰瘍穿孔需急診手術(shù)修補(bǔ),胃癌根據(jù)分期選擇根治性胃大部切除術(shù)或全胃切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥,需少量多餐并補(bǔ)充維生素B12。嚴(yán)重胃下垂可考慮胃固定術(shù)。
胃病患者應(yīng)戒煙限酒,避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。保持情緒穩(wěn)定,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等預(yù)警癥狀立即就醫(yī)。慢性胃炎患者可每年進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè),感染陽性者需規(guī)范根除治療。
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