骨髓穿刺主要用于檢查血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病、腫瘤性疾病及代謝性疾病,具體包括白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)、瘧疾、骨髓纖維化等。
骨髓穿刺通過抽取骨髓液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)、微生物學(xué)及分子生物學(xué)檢測(cè),可明確造血功能異常相關(guān)疾病。白血病患者骨髓中可見原始及幼稚細(xì)胞比例異常增高,再生障礙性貧血則表現(xiàn)為骨髓增生低下。骨髓增生異常綜合征可見病態(tài)造血現(xiàn)象,多發(fā)性骨髓瘤可檢測(cè)到漿細(xì)胞異常增殖。淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)時(shí)可見淋巴瘤細(xì)胞,瘧疾患者骨髓涂片可找到瘧原蟲。骨髓纖維化患者骨髓活檢可見纖維組織增生。
骨髓穿刺后需保持穿刺部位清潔干燥24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等,有助于促進(jìn)造血功能恢復(fù)。若出現(xiàn)穿刺部位持續(xù)疼痛、腫脹或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。檢查前需告知醫(yī)生用藥史及過敏史,檢查后遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)及骨髓象。
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