肛瘺換藥通常不會一天比一天痛,多數(shù)情況下疼痛會隨著傷口愈合逐漸減輕。若出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛,可能與感染、換藥操作不當(dāng)或創(chuàng)面異常有關(guān)。
肛瘺術(shù)后換藥初期可能出現(xiàn)輕微疼痛,這與局部組織水腫、神經(jīng)末梢暴露有關(guān)。隨著創(chuàng)面肉芽組織生長和炎癥消退,疼痛感會呈現(xiàn)遞減趨勢。規(guī)范的換藥操作包括無菌消毒、引流條放置和敷料覆蓋,這些步驟有助于減少刺激并促進(jìn)愈合。
若換藥后疼痛持續(xù)加重,需警惕創(chuàng)面感染或引流不暢。感染可導(dǎo)致局部紅腫熱痛加劇,甚至出現(xiàn)膿性分泌物。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理,醫(yī)生可能調(diào)整抗生素使用或進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)。少數(shù)情況下,疼痛加重可能與瘢痕增生、假性愈合或內(nèi)口處理不徹底有關(guān),需通過肛門鏡或超聲檢查明確原因。
肛瘺術(shù)后患者應(yīng)保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水坐浴10-15分鐘,水溫控制在40℃以下。飲食上增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免久坐久站。若疼痛持續(xù)3天無緩解或伴隨發(fā)熱、分泌物增多等情況,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,但禁止自行服用阿司匹林腸溶片等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。
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