在分娩前,出現(xiàn)胎盤早剝,難以控制出血,而且持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)危害越大,因此要重視其治療工作。那么,胎盤早剝的治療原則是什么?
胎膜是胎兒的保護(hù)膜,如果胎膜早破就會(huì)使羊水過(guò)早地流出,就會(huì)失去對(duì)胎兒的保護(hù)作用。而對(duì)于胎盤早剝的治療原則有:
1、及時(shí)終止妊娠:胎盤早剝患者及其胎兒的預(yù)后與診斷的遲早、處理是否及時(shí)有密切的關(guān)系。在胎兒未娩出前,由于子宮不能充分收縮,胎盤繼續(xù)剝離,難以控制出血,距分娩時(shí)間越久,病情就會(huì)嚴(yán)重,并發(fā)凝血功能障礙等合并癥的機(jī)會(huì)也越多。因此,一旦確診后,應(yīng)及時(shí)終止妊娠,方法有經(jīng)陰道娩出和剖宮產(chǎn),終止妊娠的方式可按患者的具體情況選擇。
2、防止產(chǎn)后出血:胎盤早剝患者容易發(fā)生產(chǎn)后出血,所以在分娩后及時(shí)使用子宮收縮劑如催產(chǎn)素、麥角新鹼等。如經(jīng)各種措施仍未能控制出血,子宮收縮不好,要及時(shí)作子宮切除術(shù)。如大量出血且無(wú)凝血塊應(yīng)考慮凝血功能障礙,按凝血障礙處理。
3、凝血功能障礙的處理:重點(diǎn)是去除病因,即終止妊娠,必要時(shí)去子宮。輸新鮮血,補(bǔ)充凝血因子,慎用肝素。
4、糾正休克:處于休克狀態(tài)者,應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,盡量用鮮血,以補(bǔ)充血容量及凝血因子。
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