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怎么判斷是牙髓炎還是跟腱炎

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牙髓炎和跟腱炎可通過(guò)疼痛部位、誘發(fā)因素及伴隨癥狀區(qū)分。牙髓炎主要表現(xiàn)為牙齒劇烈疼痛，常由齲齒或外傷引起；跟腱炎則以足跟部疼痛和活動(dòng)受限為特征，多與運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)。

1、疼痛部位

牙髓炎的疼痛集中在患牙及同側(cè)頜面部，可能放射至耳顳部，冷熱刺激會(huì)加重癥狀。跟腱炎的疼痛位于足跟后方或跟腱附著點(diǎn)，行走、跑跳時(shí)疼痛加劇，局部可能出現(xiàn)腫脹或壓痛。

2、誘發(fā)因素

牙髓炎多因深齲、牙隱裂或牙周病導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓腔。跟腱炎常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量突然增加、長(zhǎng)期穿不合腳鞋具、跟腱反復(fù)牽拉損傷等情況，中老年人群因跟腱退化也易發(fā)病。

3、伴隨癥狀

牙髓炎可能伴隨牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)、夜間痛醒等癥狀，嚴(yán)重時(shí)形成根尖周膿腫。跟腱炎除局部壓痛外，可能出現(xiàn)晨起僵硬、跟腱增粗，慢性炎癥可能導(dǎo)致跟腱鈣化或斷裂風(fēng)險(xiǎn)。

4、檢查方法

牙髓炎需通過(guò)牙科探診、冷熱測(cè)試、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)或X線檢查確診。跟腱炎可通過(guò)超聲檢查觀察跟腱結(jié)構(gòu)，MRI能清晰顯示炎癥程度，必要時(shí)進(jìn)行血液檢查排除風(fēng)濕性疾病。

5、治療差異

牙髓炎需根管治療清除感染組織，嚴(yán)重者需拔牙。跟腱炎急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期采用物理治療，頑固性病例可能需要跟腱修復(fù)手術(shù)。兩種疾病均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)應(yīng)藥物治療。

日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生避免齲齒，定期口腔檢查。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。飲食上保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，有助于骨骼肌腱健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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