鼻子總流鼻涕可能由過(guò)敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻息肉等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抗感染治療、手術(shù)治療等方式緩解。
過(guò)敏性鼻炎是鼻腔黏膜對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生的免疫反應(yīng),常見過(guò)敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。患者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。日常需避免接觸過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔。
病毒性感冒可導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為鼻塞、流清涕或膿涕,可能伴隨咽痛、發(fā)熱。通常使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等藥物對(duì)癥治療。建議多飲水,注意休息,多數(shù)患者1-2周可自愈。
鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,典型癥狀為膿性鼻涕、頭痛、面部壓迫感。急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、桉緩釋膠囊等抗生素。慢性鼻竇炎若藥物控制不佳,可能需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)開放竇口。
該病與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),表現(xiàn)為遇冷空氣或刺激性氣味時(shí)突發(fā)流清涕。治療以鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑為主,嚴(yán)重者可嘗試鼻后神經(jīng)切斷術(shù)。日常需避免溫度驟變及辛辣食物。
鼻息肉生長(zhǎng)會(huì)阻塞鼻腔通道,導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、流涕,可能伴有嗅覺減退。小息肉可用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制,較大息肉需行鼻息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期流鼻涕患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激,室內(nèi)濕度維持在50%左右。飲食宜清淡,避免辛辣食物刺激黏膜。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)血性分泌物、面部腫脹等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查。過(guò)敏性鼻炎患者可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),針對(duì)性采取防護(hù)措施。
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