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白化病與白癜風(fēng)的區(qū)別

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白化病與白癜風(fēng)是兩種不同的色素脫失性疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及遺傳特性。白化病屬于先天性遺傳代謝病，由酪氨酸酶基因突變導(dǎo)致全身性黑色素合成障礙；白癜風(fēng)為后天獲得性自身免疫性疾病，表現(xiàn)為局部黑色素細(xì)胞破壞引起的白斑。

一、發(fā)病機(jī)制

白化病由TYR、OCA2等基因突變引起酪氨酸酶功能缺陷，導(dǎo)致黑色素合成完全缺失。白癜風(fēng)與自身免疫攻擊黑色素細(xì)胞相關(guān)，常合并甲狀腺疾病等免疫異常，環(huán)境因素如精神壓力可能誘發(fā)。

二、臨床表現(xiàn)

白化病出生即出現(xiàn)全身皮膚、毛發(fā)、虹膜色素缺失，伴畏光、眼球震顫等視覺異常。白癜風(fēng)后天發(fā)病，白斑多呈不對(duì)稱分布，邊界清晰，可發(fā)生于任何部位但好發(fā)于暴露及摩擦區(qū)域。

三、遺傳模式

白化病為常染色體隱性遺傳，需雙親攜帶致病基因。白癜風(fēng)遺傳傾向較弱，約20%患者有家族史，屬多基因遺傳模式。

四、病理特征

白化病皮膚活檢顯示黑色素細(xì)胞數(shù)量正常但無色素顆粒。白癜風(fēng)皮損區(qū)黑色素細(xì)胞明顯減少或消失，邊緣可見淋巴細(xì)胞浸潤。

五、治療差異

白化病以視覺保護(hù)為主，需終身防曬并使用人工淚液。白癜風(fēng)可采用308nm準(zhǔn)分子激光、他克莫司軟膏等局部治療，嚴(yán)重者可行自體黑素細(xì)胞移植。

兩類疾病均需嚴(yán)格防曬避免紫外線損傷，白化病患者應(yīng)定期眼科隨訪。白癜風(fēng)患者需保持情緒穩(wěn)定，避免機(jī)械性摩擦刺激皮損。建議出現(xiàn)色素異常時(shí)盡早就診皮膚科，通過基因檢測、伍德燈檢查等手段明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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