預(yù)防腎積水可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、定期體檢、避免憋尿、減少泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)等方式實(shí)現(xiàn)。腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、先天性尿路畸形、前列腺增生、妊娠壓迫等因素引起。
每日保持1500-2000毫升飲水量有助于稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積形成結(jié)石的概率。避免一次性大量飲水或長(zhǎng)期飲水不足,建議分次少量飲用??蛇m當(dāng)選擇檸檬水等堿性飲品,但需避免濃茶、咖啡等可能增加腎臟負(fù)擔(dān)的飲料。
糖尿病、高血壓等慢性病可能損害腎功能,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制血糖血壓。痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食,預(yù)防尿酸鹽結(jié)石形成。存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史者應(yīng)定期復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石等干預(yù)。
建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)腎盂擴(kuò)張等異常。尿常規(guī)檢查可篩查泌尿系統(tǒng)感染或血尿情況。對(duì)于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄等高危人群,需每半年復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。
長(zhǎng)期憋尿可能導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力升高,引發(fā)尿液反流至輸尿管。養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,每次排尿盡量排空膀胱。特殊職業(yè)需久坐者,建議設(shè)置排尿提醒,避免因工作忙碌刻意抑制排尿反射。
注意會(huì)陰部清潔,女性排便后擦拭應(yīng)從前向后。性行為后及時(shí)排尿可沖刷尿道減少細(xì)菌定植。出現(xiàn)尿頻尿急等尿路感染癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。飲食上限制高鹽高草酸食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。出現(xiàn)腰部脹痛、排尿困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就診泌尿外科,通過靜脈腎盂造影或CT尿路成像明確病因。妊娠期女性建議側(cè)臥睡眠減輕子宮對(duì)輸尿管的壓迫。
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