口腔炎主要表現(xiàn)為口腔黏膜充血水腫、潰瘍性病損、進(jìn)食疼痛三個(gè)典型癥狀。口腔炎可能與感染、免疫異常、物理刺激等因素有關(guān),需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
口腔炎早期常見黏膜彌漫性充血發(fā)紅,局部組織因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)腫脹,觸碰時(shí)有灼熱感。皰疹性口腔炎可見黏膜表面成簇小水皰,細(xì)菌性口腔炎多伴隨黃白色偽膜覆蓋。此時(shí)可用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖,或重組人干擾素α2b噴霧劑抗病毒感染。
進(jìn)展期黏膜上皮破損形成圓形或橢圓形潰瘍,邊緣規(guī)整呈紅色暈環(huán),基底覆蓋灰白色假膜。阿弗他潰瘍直徑多為2-4毫米,重型潰瘍可達(dá)1厘米以上。疼痛明顯時(shí)可局部使用丁硼乳膏緩解癥狀,配合西地碘含片控制繼發(fā)感染。
潰瘍導(dǎo)致接觸性劇痛,尤其進(jìn)食酸性、高溫或硬質(zhì)食物時(shí)加重。部分患者伴隨唾液分泌增多、口臭等癥狀。急性期建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。疼痛嚴(yán)重者可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。
口腔炎患者需保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次,牙刷選擇軟毛材質(zhì)避免黏膜損傷。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。若潰瘍持續(xù)2周未愈、伴隨發(fā)熱或全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診排查白塞病、扁平苔蘚等系統(tǒng)性疾病。
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