直腸息肉與痔瘡可通過(guò)發(fā)病位置、癥狀特征、檢查手段等方式辨別。直腸息肉是腸黏膜異常增生形成的贅生物,痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的血管團(tuán)。
直腸息肉多生長(zhǎng)于直腸黏膜層,距肛門5-15厘米處,需腸鏡觀察。痔瘡位于肛門齒狀線附近,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,肉眼或肛門指檢可發(fā)現(xiàn)。
直腸息肉早期常無(wú)癥狀,增大后可能出現(xiàn)便血、黏液便或里急后重感,出血多為暗紅色。痔瘡典型癥狀為便后滴鮮血、肛門腫物脫出或瘙癢,出血呈鮮紅色且與糞便分離。
直腸息肉多為球形或分葉狀腫物,表面光滑或呈絨毛狀,質(zhì)地柔軟至中等。痔瘡表現(xiàn)為肛周紫紅色團(tuán)塊,血栓性痔質(zhì)地較硬,可伴有皮膚贅皮。
直腸息肉需通過(guò)結(jié)腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡確診,必要時(shí)取活檢。痔瘡可通過(guò)肛門視診、指診或肛門鏡診斷,一般無(wú)須復(fù)雜檢查。
直腸息肉有腺瘤性、炎性等類型,部分可能癌變需定期隨訪。痔瘡屬于良性病變,極少惡變,以緩解癥狀為主。
日常需保持高纖維飲食預(yù)防便秘,避免久坐久蹲。直腸息肉術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡,痔瘡發(fā)作期可用溫水坐浴緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變或肛門疼痛加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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