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大便出血的原因及冶療

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大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。

一、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀,同時需保持肛周清潔并增加膳食纖維攝入。

二、肛裂

肛管皮膚全層裂開形成潰瘍,排便時撕裂樣疼痛伴滴血??墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M裂口愈合,配合高錳酸鉀坐浴緩解痙攣,嚴重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術。

三、腸息肉

腸道黏膜隆起性病變表面糜爛時可引發(fā)出血,多為間歇性暗紅色血便。結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn)息肉需行EMR或ESD切除,術后病理檢查明確性質(zhì)。

四、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸黏膜慢性炎癥導致黏液膿血便,伴隨腹痛腹瀉。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,重癥患者可能需生物制劑或全結(jié)腸切除術。

五、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為糞便隱血或黑便,可能伴隨排便習慣改變。確診后根據(jù)分期選擇根治性手術,輔以化療或靶向治療。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站,便后建議用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)超過3天或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀,應立即至消化內(nèi)科或肛腸外科就診,完善腸鏡、糞便潛血等檢查。40歲以上人群建議定期進行結(jié)直腸癌篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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