新生兒窒息可能由胎盤功能異常、臍帶異常、產(chǎn)程異常、胎兒因素、母體因素等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚青紫、呼吸微弱、肌張力低下等癥狀。
胎盤功能異??赡軐?dǎo)致胎兒供氧不足,常見于胎盤早剝、胎盤前置等情況。胎盤早剝時,胎盤與子宮壁提前分離,影響胎兒血液供應(yīng)。胎盤前置則可能阻塞產(chǎn)道,導(dǎo)致分娩過程中胎兒缺氧。這類情況需通過胎心監(jiān)護(hù)及時發(fā)現(xiàn),必要時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
臍帶繞頸、臍帶脫垂或臍帶過短等異常可能阻礙胎兒血液循環(huán)。臍帶繞頸可能隨宮縮加重壓迫,臍帶脫垂時臍帶先于胎頭娩出易受擠壓。這類情況需在分娩過程中密切監(jiān)測,出現(xiàn)異常時需迅速采取助產(chǎn)措施或手術(shù)干預(yù)。
產(chǎn)程延長、頭盆不稱或胎位異??赡軐?dǎo)致胎兒在產(chǎn)道滯留時間過長。第二產(chǎn)程超過2小時或胎頭下降停滯時,胎兒易發(fā)生缺氧。此時需評估是否需產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引或轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn),避免長時間缺氧導(dǎo)致不可逆損傷。
早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟、先天性畸形或?qū)m內(nèi)感染可能影響呼吸功能。早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)不足易致呼吸窘迫,先天性膈疝等畸形會壓迫肺部。這類新生兒需提前做好復(fù)蘇準(zhǔn)備,出生后立即進(jìn)行氣管插管等高級生命支持。
妊娠期高血壓、糖尿病或嚴(yán)重貧血可能影響母體攜氧能力。子癇前期孕婦全身血管痙攣會減少子宮胎盤灌注,糖尿病孕婦胎兒易出現(xiàn)巨大兒增加分娩難度。孕期規(guī)范產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn)高危因素,必要時提前住院待產(chǎn)。
預(yù)防新生兒窒息需重視孕期保健,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤功能及胎兒發(fā)育。分娩時選擇具備新生兒復(fù)蘇條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),出現(xiàn)胎心異常及時告知醫(yī)護(hù)人員。新生兒出生后應(yīng)立即擦干保暖,評估呼吸、心率、膚色,按需進(jìn)行正壓通氣等復(fù)蘇措施。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力,注意觀察喂養(yǎng)時有無嗆咳、發(fā)紺等異常。出院后定期隨訪神經(jīng)發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)肌張力異常或運(yùn)動落后需早期干預(yù)。
79次瀏覽 2025-09-17
124次瀏覽 2025-09-17
163次瀏覽 2025-09-17
227次瀏覽 2025-09-17
107次瀏覽 2025-09-17
134次瀏覽 2025-09-17
97次瀏覽 2025-09-17
112次瀏覽 2025-09-17
105次瀏覽 2025-09-17
676次瀏覽 2024-01-05
135次瀏覽 2025-09-17
320次瀏覽 2025-09-17
92次瀏覽 2025-09-17
57次瀏覽 2025-09-17
104次瀏覽 2025-09-17
82次瀏覽 2025-09-17
59次瀏覽 2025-07-15
126次瀏覽 2025-09-17
203次瀏覽 2025-09-17
111次瀏覽 2025-09-17
166次瀏覽 2025-09-17
97次瀏覽 2025-09-17
204次瀏覽
268次瀏覽
200次瀏覽
5114次瀏覽
5018次瀏覽