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手指骨折術(shù)后為何要強(qiáng)調(diào)握拳鍛煉

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手指骨折術(shù)后強(qiáng)調(diào)握拳鍛煉主要是為了預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、促進(jìn)血液循環(huán)和加速功能恢復(fù)。手指骨折后長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮和肌肉萎縮，而握拳鍛煉能有效對(duì)抗這些并發(fā)癥。

術(shù)后早期握拳鍛煉通過(guò)主動(dòng)收縮肌肉帶動(dòng)肌腱滑動(dòng)，防止肌腱與骨折部位形成致密粘連。手指關(guān)節(jié)在制動(dòng)狀態(tài)下，滑膜液分泌減少，軟骨營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，握拳動(dòng)作產(chǎn)生的間歇性壓力可促進(jìn)滑液循環(huán)，維持關(guān)節(jié)軟骨代謝。反復(fù)的握拳運(yùn)動(dòng)還能刺激骨折端微動(dòng)，這種生理性應(yīng)力有助于骨痂形成和改建，符合Wolff定律描述的骨適應(yīng)性改變?cè)?。鍛煉時(shí)應(yīng)從輕微力度開(kāi)始，逐漸增加幅度，以不引起劇烈疼痛為度，每日分多次進(jìn)行，每次持續(xù)數(shù)分鐘。

若忽視握拳鍛煉，可能發(fā)展成關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直，表現(xiàn)為主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。長(zhǎng)期制動(dòng)后，手指伸肌腱鞘和屈肌腱鞘容易發(fā)生粘連，導(dǎo)致手指屈伸功能障礙。關(guān)節(jié)周?chē)浗M織攣縮會(huì)改變關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu)，增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生概率。血液循環(huán)減緩還會(huì)延長(zhǎng)腫脹消退時(shí)間，影響骨折愈合速度。對(duì)于涉及關(guān)節(jié)面的骨折，缺乏鍛煉可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整愈合，后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

術(shù)后康復(fù)鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，初期可進(jìn)行無(wú)阻力握拳，待骨折穩(wěn)定后逐步增加橡皮筋抗阻訓(xùn)練。鍛煉前后可配合溫水浸泡緩解僵硬感，夜間使用支具保持功能位。如鍛煉過(guò)程中出現(xiàn)持續(xù)腫脹或疼痛加劇，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整康復(fù)方案。同時(shí)需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，戒煙限酒以創(chuàng)造良好的骨愈合環(huán)境。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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