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孕婦的乙肝治療原則

針對孕婦肝炎的治療原則與非孕婦原則是相同的。妊娠末期發(fā)生急性乙型肝炎，應(yīng)密切觀察病情。如果病情較重，須警惕加重為暴發(fā)性乙型肝炎。輕度慢性乙型肝炎一般可以支持妊娠，但須特別注意休息和營養(yǎng)。妊娠期間不考慮病毒治療。

針對乙肝患者妊娠的治療原則：

不主張終止妊娠，即使對暴發(fā)性乙型肝炎也不可取，因衰竭的肝臟常難負(fù)荷手術(shù)。臨床時應(yīng)用止血藥物，分娩后立即給其注射宮縮劑，防止出血過多。

對于較重的慢性乙型肝炎和代償性肝硬化患者，食管靜脈無明顯曲張的患者，如果患者要求，也可在密切觀察下繼續(xù)妊娠。

對于重度慢性乙型肝炎或失代償?shù)母斡不?，最好早期終止其妊娠；如果已達(dá)妊娠末期，則以自認(rèn)分泌為好，但分娩時令產(chǎn)婦盡量不要用力，可用產(chǎn)鉗以縮短產(chǎn)程，要防止產(chǎn)后出血。

肝硬化的孕婦較多發(fā)生上消化道出血，靜脈滴注血管加壓素可引起分娩，應(yīng)盡可能避免。內(nèi)鏡下硬化是首選的治療，陰道分娩使門脈壓增高，可考慮剖宮產(chǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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