量不出血壓是什么原因

量不出血壓可能與測量方法錯誤、血壓過低、動脈硬化、休克、主動脈夾層等因素有關(guān)。血壓無法測出時需立即排查測量設(shè)備及操作流程,若排除技術(shù)問題仍無讀數(shù),可能提示嚴(yán)重病理狀態(tài)。
袖帶尺寸不符、佩戴位置不當(dāng)或設(shè)備故障會導(dǎo)致測量失敗。成人應(yīng)選擇寬度覆蓋上臂三分之二的氣囊袖帶,兒童需專用袖帶。測量時袖帶下緣距肘窩2-3厘米,手臂與心臟保持同一水平。電子血壓計電池電量不足或機械壓力表漏氣時可能出現(xiàn)假性無讀數(shù),建議更換設(shè)備重復(fù)測量。
收縮壓低于60毫米汞柱時部分血壓計無法識別脈搏波。嚴(yán)重脫水、大出血、過敏反應(yīng)可引起循環(huán)血量驟減,表現(xiàn)為皮膚濕冷、意識模糊。急性心肌梗死導(dǎo)致心源性休克時,血壓可能驟降至測不出水平,需緊急使用多巴胺注射液維持灌注。
動脈粥樣硬化閉塞癥患者上肢動脈嚴(yán)重狹窄時,袖帶加壓后遠端脈搏消失。此類患者常伴間歇性跛行、肢體皮溫降低,可通過踝肱指數(shù)檢測確診。鎖骨下動脈竊血綜合征患者患側(cè)血壓可能較對側(cè)低20毫米汞柱以上。
感染性休克早期可能出現(xiàn)高排低阻型血流動力學(xué)改變,雖觸及脈搏但血壓測不出。此時患者多伴高熱、呼吸急促,需緊急靜脈補液并使用去甲腎上腺素注射液。心包填塞時舒張壓顯著升高而收縮壓降低,脈壓差小于25毫米汞柱。
主動脈夾層撕裂頭臂干動脈時可導(dǎo)致單側(cè)血壓消失,典型表現(xiàn)為撕裂樣胸痛伴雙側(cè)血壓差超過20毫米汞柱。大動脈炎活動期血管壁水腫增厚也會影響血壓傳導(dǎo),需通過血管造影明確病變范圍。
發(fā)現(xiàn)血壓測不出時應(yīng)立即檢查測量步驟,重復(fù)測量需間隔1-2分鐘避免靜脈淤血。居家監(jiān)測建議選擇經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,避免在吸煙、飲咖啡后30分鐘內(nèi)測量。若多次測量無效或伴隨胸痛、意識障礙等癥狀,須立即撥打急救電話。慢性病患者可定期進行動態(tài)血壓監(jiān)測,記錄24小時血壓波動曲線協(xié)助診斷。
著床出血能測出懷孕嗎
女性陰道出血是什么原因
血壓高主要是低壓高怎么辦
口腔老是出血是怎么回事
拔智齒出血不止怎么辦
尿道損傷出血可以自愈嗎
如何減少門脈高壓術(shù)后出血風(fēng)險
孩子咳嗽鼻子出血怎么回事
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢