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看高血壓病掛什么科

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高血壓病通常需要掛心血管內科，若合并其他器官損害可能需同時就診腎內科、內分泌科或神經(jīng)內科。高血壓病可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張等因素有關。

1、心血管內科

心血管內科是高血壓病首診的核心科室，負責血壓監(jiān)測、分級評估及降壓方案制定。醫(yī)生會通過動態(tài)血壓監(jiān)測、心電圖、心臟超聲等檢查判斷是否存在左心室肥厚等靶器官損害。對于原發(fā)性高血壓患者，可能開具苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊或鹽酸貝那普利片等藥物控制血壓。

2、腎內科

繼發(fā)性高血壓中腎性高血壓占比最高，當出現(xiàn)蛋白尿、血肌酐升高時需轉診腎內科。常見病因包括腎動脈狹窄、慢性腎炎等，醫(yī)生可能建議進行腎動脈造影或腎穿刺活檢。治療上除控制血壓外，還需針對原發(fā)病使用免疫抑制劑或進行血液透析。

3、內分泌科

內分泌性高血壓多見于原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等疾病，表現(xiàn)為陣發(fā)性頭痛伴血壓驟升。內分泌科會安排血漿腎素活性測定、腎上腺CT等檢查，確診后可能采用螺內酯片或進行腎上腺腫瘤切除術。

4、神經(jīng)內科

高血壓急癥引發(fā)腦出血或腦梗時需緊急就診神經(jīng)內科，典型癥狀包括突發(fā)偏癱、言語不清?？剖視ㄟ^顱腦CT/MRI評估病情，治療包括甘露醇注射液脫水降壓、尼莫地平片改善腦循環(huán)等。

5、急診科

當血壓超過180/120mmHg并伴隨視物模糊、胸痛等癥狀時，應立即前往急診科處理高血壓危象。急診醫(yī)生會靜脈注射硝酸甘油或烏拉地爾快速降壓，同時排查主動脈夾層等致命并發(fā)癥。

高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，適當進行快走、游泳等有氧運動。建議使用家用血壓儀定期監(jiān)測并記錄血壓變化，避免擅自調整藥物劑量。若出現(xiàn)藥物不良反應或血壓控制不佳，應及時復診調整治療方案，長期未控制的高血壓可能引發(fā)心衰、腎衰竭等嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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