胳膊不能往上抬可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨折或脫臼、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
肩周炎是導(dǎo)致胳膊不能往上抬的常見原因,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。肩周炎可能與長期過度使用肩關(guān)節(jié)、受涼、外傷等因素有關(guān)。患者通常會出現(xiàn)夜間疼痛加重、肩關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,配合熱敷和康復(fù)鍛煉。
頸椎病壓迫神經(jīng)根時(shí)可能導(dǎo)致上肢活動(dòng)受限,表現(xiàn)為胳膊不能往上抬。頸椎病多與長期低頭、頸椎退行性變有關(guān),常伴有頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。治療需避免長時(shí)間低頭,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、頸復(fù)康顆粒等藥物,必要時(shí)進(jìn)行頸椎牽引。
肩袖肌腱撕裂或炎癥會導(dǎo)致胳膊上抬困難,多見于中老年人和運(yùn)動(dòng)損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肩部無力、特定角度疼痛等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物,嚴(yán)重撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
肱骨近端骨折或肩關(guān)節(jié)脫臼會直接導(dǎo)致胳膊無法上抬,多由外傷引起,伴有劇烈疼痛和明顯腫脹。需立即就醫(yī)進(jìn)行X線檢查,根據(jù)情況選擇手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定治療,恢復(fù)期可配合接骨七厘片、傷科接骨片等藥物促進(jìn)愈合。
腦卒中、臂叢神經(jīng)損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙。這類疾病通常伴有肌力下降、感覺異常等其他神經(jīng)癥狀。需通過肌電圖、MRI等檢查明確診斷,治療包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊,以及康復(fù)訓(xùn)練。
日常生活中應(yīng)注意避免肩部過度勞累和受涼,進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉。急性期應(yīng)減少患肢活動(dòng),疼痛明顯時(shí)可暫時(shí)用三角巾懸吊保護(hù)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、魚肉等,有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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