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孩子吃了退燒藥不退燒怎么辦

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孩子服用退燒藥后仍不退燒可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理?？赡芘c藥物吸收延遲、劑量不足、病原體耐藥、脫水或嚴(yán)重感染等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34℃。避免酒精擦浴或冰敷，可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼輔助降溫，每4-6小時更換一次。家長需保持室溫在24-26℃，減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。

2、調(diào)整用藥

對乙酰氨基酚混懸液與布洛芬混懸液需間隔4小時交替使用，24小時內(nèi)不超過4次。注意核對體重對應(yīng)劑量，避免使用成人劑型。若服藥后30分鐘內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服全量，超過1小時嘔吐則無須補(bǔ)服。家長需記錄用藥時間，防止重復(fù)給藥。

3、補(bǔ)充水分

每15-20分鐘給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，或適量母乳、稀釋果汁。觀察尿量應(yīng)每6小時至少有1次排尿。脫水可能影響藥物代謝，表現(xiàn)為口唇干裂、囟門凹陷。可嘗試用滴管少量多次喂水，避免強(qiáng)行灌喂引發(fā)嗆咳。

4、觀察癥狀

監(jiān)測體溫變化趨勢比單次測量更重要。警惕嗜睡、皮疹、頸部強(qiáng)直等警示體征。記錄發(fā)熱間隔時間與最高溫度。若出現(xiàn)抽搐立即側(cè)臥保持呼吸道通暢。家長需拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生參考，不要強(qiáng)行約束肢體。

5、及時就醫(yī)

發(fā)熱超過72小時或3月齡以下體溫超過38℃需急診處理。血常規(guī)檢查可區(qū)分細(xì)菌或病毒感染，必要時進(jìn)行血培養(yǎng)。嚴(yán)重感染可能需靜脈注射頭孢曲松鈉或阿奇霉素。家長需攜帶用藥記錄和疫苗接種本協(xié)助診斷。

保持孩子臥床休息，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免高糖飲料加重脫水。體溫上升期出現(xiàn)寒戰(zhàn)時適當(dāng)加蓋薄毯，退熱期出汗后及時更換衣物?；謴?fù)期體溫可能波動，繼續(xù)監(jiān)測48小時。所有退熱措施無效或精神狀態(tài)持續(xù)萎靡時，須立即前往醫(yī)院兒科急診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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