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嬰兒?jiǎn)苣淘趺椿厥?/h1> 2619次瀏覽

嬰兒嗆奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、奶嘴流速過(guò)快、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶嘴、拍嗝、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

哺乳時(shí)嬰兒平躺或頭部后仰可能導(dǎo)致乳汁誤入氣管。正確姿勢(shì)為將嬰兒頭部抬高15-30度，身體呈半臥位。母乳喂養(yǎng)時(shí)需讓嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶液應(yīng)充滿奶嘴前端。每次喂奶后保持豎抱姿勢(shì)10-15分鐘，幫助胃內(nèi)空氣排出。

2、奶嘴流速過(guò)快

奶嘴孔洞過(guò)大或奶瓶?jī)A斜角度過(guò)大會(huì)導(dǎo)致奶液流速超過(guò)嬰兒吞咽能力。新生兒建議選用S號(hào)慢流量奶嘴，3個(gè)月后可根據(jù)情況更換為M號(hào)。喂奶時(shí)奶瓶與地面呈45度角，觀察到嬰兒出現(xiàn)連續(xù)吞咽時(shí)應(yīng)暫停片刻?？蓢L試防脹氣奶瓶減少空氣吸入。

3、胃食管反流

嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善時(shí)，奶液易反流至咽喉部。表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧拒食、弓背等。建議少量多次喂養(yǎng)，喂奶后避免立即平躺。若伴隨體重增長(zhǎng)緩慢，需就醫(yī)排除病理性反流，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散等藥物保護(hù)黏膜。

4、喉軟骨發(fā)育不全

喉部軟骨軟化會(huì)導(dǎo)致吞咽協(xié)調(diào)性差，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或低體重兒。特征為吃奶時(shí)發(fā)出喘鳴音，易在嗆奶后出現(xiàn)面色發(fā)紺。通常6-12個(gè)月可自行改善，期間需采用稠厚型配方奶減緩流速。嚴(yán)重者需耳鼻喉科評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查和氣道管理。

5、呼吸道感染

感冒或支氣管炎時(shí)鼻腔分泌物增多會(huì)影響呼吸節(jié)律，增加嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀時(shí)，需及時(shí)清理鼻腔分泌物。若出現(xiàn)呼吸急促、口周發(fā)青等缺氧表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)排除肺炎，醫(yī)生可能開(kāi)具吸入用布地奈德混懸液或鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。

預(yù)防嗆奶需注意控制單次喂奶量，新生兒每次60-90毫升為宜，喂奶間隔2-3小時(shí)。選擇安靜環(huán)境避免分散注意力，發(fā)現(xiàn)嬰兒吮吸急促時(shí)可暫停喂奶。嗆奶后立即將嬰兒側(cè)臥拍背，清除口鼻分泌物。若反復(fù)發(fā)生嗆奶或伴隨呼吸困難、膚色改變，需及時(shí)兒科就診評(píng)估是否存在神經(jīng)系統(tǒng)或解剖結(jié)構(gòu)異常。日?？蛇M(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，如用安撫奶嘴鍛煉吸吮協(xié)調(diào)性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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