指甲厚分層有碎屑可能與真菌感染、外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、銀屑病、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),可通過(guò)抗真菌治療、局部護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物控制等方式改善。
甲癬是最常見(jiàn)原因,由皮膚癬菌侵入甲板導(dǎo)致,表現(xiàn)為甲板增厚、分層及白色碎屑。需通過(guò)真菌鏡檢確診,可外用阿莫羅芬搽劑或口服特比萘芬片治療,同時(shí)保持足部干燥。
長(zhǎng)期機(jī)械摩擦或化學(xué)刺激會(huì)導(dǎo)致甲板損傷,常見(jiàn)于頻繁美甲或職業(yè)性損傷。表現(xiàn)為局部甲板分層脫落,需避免進(jìn)一步刺激并修剪受損甲板。
缺乏維生素A、B族維生素或蛋白質(zhì)會(huì)影響甲板角化過(guò)程,導(dǎo)致甲板脆弱分層。需增加雞蛋、動(dòng)物肝臟等富含生物素的食物攝入。
約50%銀屑病患者伴有甲損害,甲板出現(xiàn)頂針樣凹陷和油滴樣改變。需使用卡泊三醇軟膏局部治療,嚴(yán)重時(shí)需配合阿維A膠囊系統(tǒng)用藥。
甲減患者甲板生長(zhǎng)緩慢易出現(xiàn)縱向嵴紋和分層,需檢測(cè)TSH水平并口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
日常需避免過(guò)度修剪指甲,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套,選擇透氣鞋襪保持足部干燥。若伴隨甲周紅腫疼痛需及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者出現(xiàn)甲改變應(yīng)優(yōu)先排查真菌感染。建議每季度檢查指甲狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常增厚或變色時(shí)盡早就診皮膚科。
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