肺部真菌感染的癥狀主要有咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難等。肺部真菌感染可能是由曲霉菌、隱球菌、念珠菌等病原體引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
咳嗽是肺部真菌感染的常見癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有痰液。痰液可能呈現(xiàn)白色、黃色或帶血絲??人栽谝归g或清晨可能加重,影響患者休息。真菌感染引起的咳嗽可能伴隨其他呼吸道癥狀,如胸悶或喉嚨不適。若咳嗽持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
肺部真菌感染可能導(dǎo)致咳痰,痰液性狀因感染病原體不同而異。曲霉菌感染時(shí)痰液可能呈棕色或帶有顆粒;隱球菌感染可能產(chǎn)生黏稠的膠凍樣痰;念珠菌感染常見白色絮狀痰。部分患者痰中帶血,可能與真菌侵襲肺組織有關(guān)??忍盗繌纳倭康酱罅坎坏?,嚴(yán)重時(shí)可能阻塞氣道。
胸痛在肺部真菌感染中較為常見,多表現(xiàn)為胸部鈍痛或刺痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。疼痛可能局限在感染部位,也可能放射至肩背部。胸痛通常提示感染已累及胸膜,可能伴隨胸膜摩擦音。真菌性胸膜炎可能導(dǎo)致胸腔積液,進(jìn)一步加重呼吸困難。胸痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。
發(fā)熱是機(jī)體對(duì)真菌感染的常見反應(yīng),體溫多在38-39攝氏度之間。發(fā)熱可能呈持續(xù)性或間歇性,伴隨寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。免疫功能低下患者可能出現(xiàn)高熱或不規(guī)則發(fā)熱。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重程度相關(guān),但部分老年患者或免疫功能受損者可能無明顯發(fā)熱。長期不明原因發(fā)熱需考慮真菌感染可能。
呼吸困難多出現(xiàn)在肺部真菌感染中晚期,表現(xiàn)為氣促、呼吸費(fèi)力或窒息感。輕度活動(dòng)即可誘發(fā),嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)。呼吸困難可能與肺部炎癥、胸腔積液或氣道阻塞有關(guān)。患者可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等代償表現(xiàn)。急性加重的呼吸困難提示病情惡化,需立即就醫(yī)。
肺部真菌感染患者應(yīng)注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸霉變環(huán)境。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng),適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等,有助于改善肺功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整抗真菌藥物劑量。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和真菌相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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