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造成小兒麻痹癥形成原因

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小兒麻痹癥主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，常見原因有接觸傳播、免疫缺陷、不良衛(wèi)生條件、疫苗接種不足以及遺傳易感性。該病通過糞口途徑傳播，病毒侵入神經(jīng)系統(tǒng)后可導(dǎo)致肌肉癱瘓。

1、接觸傳播

脊髓灰質(zhì)炎病毒通過感染者糞便污染的水源或食物傳播，兒童接觸被病毒污染的物體后經(jīng)口攝入感染。病毒在腸道繁殖后可能侵入血液和神經(jīng)系統(tǒng)。保持手部衛(wèi)生、避免接觸患者排泄物是重要預(yù)防措施。

2、免疫缺陷

未完成全程疫苗接種或免疫功能低下的兒童更易感染。病毒可突破血腦屏障攻擊脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，導(dǎo)致永久性癱瘓。規(guī)范接種脊灰疫苗能建立有效免疫屏障，我國采用口服減毒活疫苗和滅活疫苗聯(lián)合免疫策略。

3、衛(wèi)生條件差

缺乏清潔飲用水和污水處理系統(tǒng)的地區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)高。病毒在污水中可存活數(shù)月，通過蒼蠅等媒介擴(kuò)散。改善環(huán)境衛(wèi)生、實(shí)施糞便無害化處理可阻斷傳播鏈，流行季節(jié)需加強(qiáng)飲用水煮沸消毒。

4、疫苗接種不足

未按計(jì)劃完成4劑次基礎(chǔ)免疫的兒童缺乏保護(hù)性抗體。病毒變異可能導(dǎo)致疫苗效力下降，需定期開展強(qiáng)化免疫。世界衛(wèi)生組織推薦出生后2、3、4月齡各接種1劑，18月齡加強(qiáng)1劑。

5、遺傳易感性

特定基因型可能增加神經(jīng)系統(tǒng)易感性。病毒受體CD155的表達(dá)差異影響感染程度，部分患兒會(huì)出現(xiàn)延髓麻痹等嚴(yán)重癥狀。有家族史者應(yīng)重點(diǎn)防護(hù)，孕期可進(jìn)行遺傳咨詢。

預(yù)防小兒麻痹癥需落實(shí)疫苗接種計(jì)劃，嬰幼兒應(yīng)完成全程免疫接種。日常生活中注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，處理糞便后徹底洗手。流行地區(qū)需定期開展環(huán)境消殺，出現(xiàn)發(fā)熱、肢體疼痛等前驅(qū)癥狀時(shí)立即就醫(yī)隔離?？祻?fù)期患兒需進(jìn)行物理治療防止肌肉萎縮，必要時(shí)使用矯形器改善運(yùn)動(dòng)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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