最里面牙肉壓疼可能與智齒冠周炎、牙周炎、齲齒、根尖周炎或外傷等因素有關。該癥狀通常表現為牙齦紅腫、咀嚼疼痛、局部化膿等,需結合具體病因采取針對性治療。
智齒萌出不全或阻生時,牙齦與牙冠間易形成盲袋積存食物殘渣,引發(fā)細菌感染。典型癥狀包括患側牙齦腫脹、張口受限、放射性疼痛,嚴重時可伴隨頜面部間隙感染。治療需局部沖洗上藥,如使用復方氯己定含漱液消炎,必要時拔除阻生智齒。
長期牙菌斑堆積導致牙周組織破壞,深牙周袋形成后可能波及磨牙區(qū)牙齦?;颊叱S醒例l出血、牙齒松動、持續(xù)性鈍痛等癥狀。基礎治療包括齦下刮治,配合使用甲硝唑芬布芬膠囊和鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。
深齲或鄰面齲壞接近牙髓時,冷熱刺激可誘發(fā)牙齦連帶疼痛。齲洞內腐敗物質可能引發(fā)逆行性牙髓炎,表現為自發(fā)性跳痛。需盡快清除腐質后填充修復,疼痛劇烈時可臨時使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
牙髓壞死感染擴散至根尖周組織,導致患牙叩痛明顯,牙齦形成膿包。急性發(fā)作期可見面部腫脹,需通過根管治療清除病灶,配合頭孢克洛分散片和奧硝唑片聯合抗感染。
硬物刺傷或刷牙力度過大造成牙齦機械性損傷,可能出現局部淤血、壓痛。一般無須特殊用藥,可用生理鹽水含漱預防感染,避免進食尖銳食物刺激創(chuàng)面。
日常應注意使用軟毛牙刷輕柔清潔后牙區(qū),飯后用牙線清除食物嵌塞。飲食避免過冷過熱或辛辣刺激,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,需立即就診口腔外科。定期口腔檢查能早期發(fā)現潛在問題,建議每半年進行一次專業(yè)潔牙和牙周評估。
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