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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)護理指導(dǎo)

股骨頭壞死患者出現(xiàn)股骨頭嚴重塌陷時一般需要髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后需對患者進行細心、科學(xué)、全面的護理和康復(fù)指導(dǎo)，具體如下：

1.執(zhí)行硬膜外術(shù)后護理常規(guī)。

2.嚴密觀察病人全身情況，患肢感覺、運動、血運。

3.觀察傷口局部有無滲血、滲液，如滲出較多要及時更換敷料。

4.術(shù)后即刻抽血檢測血常規(guī)，根據(jù)病情回輸自備血。

5.保持傷口負壓引流管通暢，注意觀察引流液性質(zhì)和量。如放置自體血回輸器，6-8小之內(nèi)關(guān)節(jié)腔引流血可給病人回輸。

6.體位：保持患肢外展中立位，防止外旋，必要時穿防旋鞋。

7.定時翻身，避免局部長期受壓，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。翻身時雙腿間夾一軟枕。

8.飲食：術(shù)后給予清淡易消化飲食，３天后給予高熱量、高蛋白、高維生素、粗纖維飲食，促進傷口愈合，防止便秘。

9.指導(dǎo)病人進行功能鍛煉：手術(shù)后，康復(fù)治療師與主管醫(yī)生溝通，制定康復(fù)計劃。早期開始、循序漸進、被動加主動、等長加等張，并在無痛下進行。一般病人麻醉蘇醒6h后可取半坐位，鼓勵病人深呼吸有效咳嗽，活動足踝關(guān)節(jié)。傷口疼痛時，可于鍛煉前30分鐘服用止痛藥。一般術(shù)后第一天開始功能鍛煉，2次／日，病情允許時，協(xié)助患者扶著助行器下床站立。6-8周后可以去拐恢復(fù)正常行走。
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