腦供血不足是指腦部血液供應(yīng)減少導(dǎo)致腦組織缺氧缺血的狀態(tài),可能由腦血管狹窄、心臟泵血功能下降、血液黏稠度增高等原因引起,主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊、肢體無力等癥狀。
動脈粥樣硬化是腦血管狹窄最常見的原因,可能與長期高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)。血管壁脂質(zhì)沉積形成斑塊會導(dǎo)致管腔狹窄,血流通過受阻。患者可能出現(xiàn)一過性黑蒙、言語不清等癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。
心律失常、心力衰竭等心臟疾病可能導(dǎo)致心輸出量下降,影響腦部供血?;颊叱0橛行募?、氣短等表現(xiàn),嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥。需針對原發(fā)心臟疾病治療,如使用酒石酸美托洛爾片控制心率,同時監(jiān)測心電圖變化。
貧血、紅細(xì)胞增多癥等血液疾病會改變血液攜氧能力或流動性。貧血患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力,紅細(xì)胞增多癥患者可能有皮膚紫紅、頭痛等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,貧血者可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,紅細(xì)胞增多癥需進(jìn)行放血治療。
快速改變體位時血壓調(diào)節(jié)異常可能導(dǎo)致短暫性腦供血不足,常見于老年人、長期臥床者。表現(xiàn)為站立時頭暈、眼前發(fā)黑,平臥后緩解。建議緩慢改變體位,增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時使用鹽酸米多君片提升血壓。
頸椎退行性變可能壓迫椎動脈,影響后循環(huán)供血?;颊叱S蓄i部疼痛、轉(zhuǎn)頭時頭暈加重等癥狀。需避免突然轉(zhuǎn)頭動作,可通過頸椎牽引、佩戴頸托緩解壓迫,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
腦供血不足患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。根據(jù)體能狀況選擇散步、太極拳等溫和運(yùn)動,避免劇烈活動。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)完善經(jīng)顱多普勒超聲、頭頸部CT血管成像等檢查。
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