妊娠初期預(yù)防流產(chǎn)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片、固腎安胎丸、滋腎育胎丸等藥物。流產(chǎn)可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、免疫因素、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下針對性用藥。
黃體酮膠囊適用于黃體功能不足導(dǎo)致的先兆流產(chǎn),可補(bǔ)充孕激素維持妊娠。該藥需避免與利福平、苯妥英鈉等肝藥酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等反應(yīng),若出現(xiàn)陰道異常出血需及時(shí)復(fù)診。
地屈孕酮片為合成孕激素制劑,能調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜容受性,改善子宮血流灌注。適用于既往有流產(chǎn)史或孕酮水平偏低者,用藥期間需監(jiān)測肝功能,禁忌用于嚴(yán)重肝功能障礙患者。
烯丙雌醇片通過增強(qiáng)絨毛膜活性促進(jìn)胎盤功能,適用于習(xí)慣性流產(chǎn)的預(yù)防。常見不良反應(yīng)包括惡心、體重增加,合并高血壓或糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用,服藥期間應(yīng)定期檢測血壓和血糖。
固腎安胎丸為中成藥,含菟絲子、桑寄生等成分,具有補(bǔ)腎安胎功效。適用于腎虛型先兆流產(chǎn),表現(xiàn)為腰酸、小腹下墜感。服藥期間忌食生冷,若癥狀加重或出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)停藥就醫(yī)。
滋腎育胎丸含人參、阿膠等補(bǔ)益藥材,用于脾腎兩虛型胎動(dòng)不安。需飯前淡鹽水送服以增強(qiáng)藥效,感冒發(fā)熱期間暫停使用,服藥后出現(xiàn)口干咽痛等上火癥狀可減量觀察。
妊娠初期需保持規(guī)律作息,避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證8小時(shí)睡眠。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、瘦肉、堅(jiān)果等,禁食山楂、螃蟹等可能促進(jìn)宮縮的食物。保持情緒穩(wěn)定,定期進(jìn)行孕酮和超聲檢查,若出現(xiàn)腹痛或陰道流血立即臥床休息并就醫(yī)。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量或更換藥品。
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