孩子流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持正確姿勢(shì)、避免刺激鼻腔、補(bǔ)充水分等方式處理。流鼻血可能與鼻腔干燥、外力撞擊、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。
用拇指和食指捏住孩子鼻翼上方軟硬骨交界處,持續(xù)壓迫5-10分鐘。壓迫時(shí)讓孩子頭部稍向前傾,避免血液倒流嗆咳。若單側(cè)出血可僅壓迫出血側(cè),多數(shù)情況下壓迫后出血可停止。家長(zhǎng)需避免頻繁松手查看,否則可能影響止血效果。
將冰袋或冷毛巾敷于孩子前額或鼻根部,通過(guò)低溫使鼻腔血管收縮止血。冷敷時(shí)需用薄毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。每次冷敷不超過(guò)15分鐘,間隔1小時(shí)后可重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于外傷或炎癥導(dǎo)致的鼻出血。
讓孩子保持坐位或半臥位,頭部略向前傾30度。此姿勢(shì)可降低鼻腔靜脈壓力,防止血液流入咽喉引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需避免讓孩子仰頭,否則可能導(dǎo)致血液流入氣管。若血液流入咽喉,應(yīng)指導(dǎo)孩子將血吐出而非咽下。
止血后24小時(shí)內(nèi)避免擤鼻涕、挖鼻孔等動(dòng)作,防止結(jié)痂脫落再次出血。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,可使用加濕器預(yù)防鼻腔干燥。冬季外出時(shí)可給孩子佩戴口罩,減少冷空氣對(duì)鼻腔黏膜的刺激。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子勿將異物塞入鼻腔。
鼓勵(lì)孩子多喝溫水或淡鹽水,維持鼻腔黏膜濕潤(rùn)度。每日飲水量按體重計(jì)算,每公斤體重需30-50毫升??蛇m量食用富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,增強(qiáng)血管韌性。反復(fù)出血者可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧。
日常應(yīng)注意保持孩子飲食均衡,適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素K和維生素C。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部劇烈晃動(dòng),防止血管壓力驟增。若出血量大或持續(xù)超過(guò)20分鐘,或伴隨面色蒼白、頭暈等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病或結(jié)構(gòu)性異常。反復(fù)頻繁出血者建議到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)檢查。
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