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后背腰部皮下能摸到一個硬的疙瘩是怎么回事

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后背腰部皮下能摸到一個硬的疙瘩可能與脂肪瘤、表皮樣囊腫、纖維瘤、淋巴結腫大或皮脂腺囊腫等因素有關。通常表現為局部無痛性腫塊、質地較硬、活動度良好等癥狀，可通過體格檢查、超聲檢查等方式明確診斷。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是最常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成?？赡芘c遺傳因素、局部脂肪代謝異常有關，表現為皮下圓形或分葉狀腫塊，邊界清晰且可推動。一般無須治療，若腫塊增大或影響美觀可手術切除，常用術式為脂肪瘤摘除術。

2、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫源于毛囊漏斗部角質堆積，可能與外傷后表皮植入有關。囊腫壁為復層鱗狀上皮，內容物為角蛋白，觸診呈堅韌彈性腫塊。合并感染時會出現紅腫疼痛，需行囊腫切除術，術前可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。

3、纖維瘤

纖維瘤由纖維結締組織增生形成，質地堅硬且生長緩慢。發(fā)病可能與局部反復摩擦刺激相關，腫塊表面光滑且與皮膚無粘連。若無癥狀可觀察隨訪，必要時行腫塊切除術，術后病理檢查可明確性質。

4、淋巴結腫大

腰部淺表淋巴結腫大可能與局部炎癥反應有關，觸診為活動性硬結伴壓痛。常見于皮膚感染或軟組織損傷，需排查結核等特異性感染。可遵醫(yī)囑使用羅紅霉素分散片、左氧氟沙星片等藥物抗感染，配合局部熱敷促進消退。

5、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因腺管阻塞導致皮脂淤積形成，好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域。囊腫中央可見黑色開口，擠壓可排出惡臭內容物。易繼發(fā)細菌感染形成膿腫，需完整切除囊壁防止復發(fā)，合并感染時可用夫西地酸乳膏外涂。

發(fā)現皮下硬疙瘩后應避免反復觸摸刺激，觀察腫塊大小變化及是否伴隨紅腫熱痛。日常保持皮膚清潔，穿著寬松衣物減少摩擦。若腫塊持續(xù)增大、固定不移或出現破潰，需及時至普外科就診，通過超聲或病理檢查明確性質。術后需保持傷口干燥，定期換藥至愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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