黃疸是一種體征,可發(fā)生在多種疾病。黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜等組織黃染,有瘙癢,黃疸加深時,痰液、淚液、汗液、尿液也被黃染。
1、溶血性黃疸:分為先天性溶血性貧血和后天性獲得性溶血性貧血。先天性溶血性貧血有珠蛋白生成障礙性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等;后天性獲得性溶血性貧血主要有自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病等。
2、肝細(xì)胞性黃疸:因肝細(xì)胞受損所致的黃疸。如:病毒性肝炎、中毒、藥物引起的副作用等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。
3、膽汁淤積性黃疸:分為肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸和肝外膽汁淤積性黃疸。肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸主要是由于肝炎造成的毛細(xì)膽管的炎癥、毛細(xì)膽管分泌出現(xiàn)障礙而引起。肝外膽汁淤積黃疸主要有結(jié)石阻塞、蛔蟲性或者腫瘤的因素。
【治療】
1、溶血性黃疸:應(yīng)針對溶血性疾病自身治療,清除病因、去除誘因、對癥治療。主要方法包括手術(shù)治療、藥物治療、中醫(yī)治療等。如新生兒溶血性黃疸可選擇光照方法進(jìn)行治療。
2、肝細(xì)胞性黃疸:原發(fā)性肝病的治療對于緩解肝細(xì)胞性黃疸更為重要,應(yīng)在明確原發(fā)病因的基礎(chǔ)上進(jìn)行對癥治療。
3、膽汁淤積性黃疸:有膽道狹窄或是梗阻者,可通過手術(shù)進(jìn)行治療。如果是膽道感染引起,應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。如果是肝臟疾病引起,應(yīng)先治療肝臟原發(fā)病。
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