霉菌性外耳道炎可通過(guò)抗真菌藥物、清潔護(hù)理、避免刺激、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式治療。霉菌性外耳道炎通常由真菌感染、耳道潮濕、免疫力低下、耳部外傷、糖尿病等因素引起,表現(xiàn)為耳癢、耳垢增多、耳悶脹感等癥狀。
霉菌性外耳道炎需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑膠囊等??嗣惯虻味嚎芍苯右种贫纼?nèi)真菌生長(zhǎng),硝酸咪康唑乳膏適用于外耳道皮膚真菌感染,氟康唑膠囊用于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的真菌感染。使用時(shí)應(yīng)避免藥物接觸眼睛,用藥期間觀(guān)察耳道分泌物變化。
保持耳道干燥清潔有助于治療霉菌性外耳道炎??捎冕t(yī)用棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免使用挖耳勺等尖銳物品。洗澡或游泳時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水,清潔后用電吹風(fēng)低溫檔吹干耳周。禁止自行沖洗耳道或使用酒精等刺激性液體清潔。
減少耳道刺激可防止霉菌性外耳道炎加重。避免頻繁掏耳、佩戴入耳式耳機(jī)或助聽(tīng)器。游泳后及時(shí)擦干耳部,濕熱環(huán)境工作需加強(qiáng)耳部通風(fēng)。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過(guò)敏原,瘙癢時(shí)勿用力抓撓耳道。
糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,高血糖環(huán)境易誘發(fā)霉菌感染。免疫力低下者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。濕疹或皮炎患者需同步治療皮膚病變,防止真菌通過(guò)皮膚破損處侵入耳道。
霉菌性外耳道炎治療期間應(yīng)定期復(fù)查耳鏡,評(píng)估真菌清除情況。癥狀緩解后仍需按療程用藥,避免過(guò)早停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)耳痛加劇、聽(tīng)力下降或發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除并發(fā)癥。愈后3個(gè)月內(nèi)避免耳道進(jìn)水或過(guò)度清潔。
霉菌性外耳道炎患者日常應(yīng)選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物,睡眠時(shí)患耳朝上避免壓迫。飲食上限制高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素增強(qiáng)免疫力。避免共用毛巾、耳機(jī)等個(gè)人物品,家庭成員有類(lèi)似癥狀需同步檢查。治療期間禁止游泳、潛水等水上活動(dòng),恢復(fù)后游泳建議佩戴專(zhuān)業(yè)防水耳塞。若耳癢明顯可冷敷耳周緩解,切勿使用偏方或不明成分藥粉塞耳。
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