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治療男性性功能障礙

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男性性功能障礙可通過(guò)心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療、激素替代、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起困難、性欲減退、射精障礙等癥狀。

1、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等心理因素可能引發(fā)功能性勃起障礙。認(rèn)知行為療法可幫助患者調(diào)整錯(cuò)誤性觀(guān)念，伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。嚴(yán)重者需聯(lián)合心理科醫(yī)生制定個(gè)性化方案，避免自行使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。

2、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能改善血管內(nèi)皮功能，適用于血管性勃起障礙。鹽酸達(dá)泊西汀片可延長(zhǎng)射精潛伏期，治療早泄需配合行為訓(xùn)練。所有藥物均需排除心血管禁忌后遵醫(yī)囑使用。

3、物理治療

低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性血流灌注改善勃起硬度。這類(lèi)無(wú)創(chuàng)方式適合輕度血管病變患者，治療期間需監(jiān)測(cè)陰莖皮膚狀態(tài)，避免持續(xù)負(fù)壓導(dǎo)致皮下出血。

4、激素替代

睪酮凝膠適用于血清睪酮低于8nmol/L的性欲減退患者，需定期檢測(cè)前列腺特異性抗原。甲狀腺功能異常者應(yīng)優(yōu)先糾正原發(fā)病，盲目補(bǔ)充雄激素可能加重心血管負(fù)擔(dān)。老年患者使用激素替代需評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

3、手術(shù)治療

陰莖假體植入術(shù)適用于重度器質(zhì)性勃起障礙，可選用三件套可膨脹式假體。血管重建術(shù)僅限年輕創(chuàng)傷性動(dòng)脈損傷患者，術(shù)后需配合抗凝治療。所有術(shù)式均存在感染、機(jī)械故障等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和久坐。地中海飲食模式有助于維持血管健康，適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。戒煙限酒可降低血管性病變風(fēng)險(xiǎn)，每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)能改善盆底肌功能。建議伴侶雙方共同參與康復(fù)過(guò)程，建立合理的性期望值，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)男科醫(yī)生的系統(tǒng)評(píng)估與分層治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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