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牙片怎么看齲齒程度

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牙片通過觀察牙齒的透光性、齲洞深度及鄰近組織變化判斷齲齒程度,主要分為淺齲、中齲、深齲三類。

1、淺齲:牙片上表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表層局部透光區(qū),齲損未突破釉牙本質(zhì)界,牙齒表面可能出現(xiàn)白堊色斑塊或粗糙感。此時可通過氟化物涂布或樹脂充填治療,無需侵入性操作。

2、中齲:牙片顯示透光區(qū)擴展至牙本質(zhì)淺層,齲洞深度約1-2毫米,可能伴隨冷熱敏感癥狀。治療需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂修復(fù),必要時行間接蓋髓術(shù)保護牙髓。

3、深齲:牙片可見透光區(qū)接近牙髓腔,齲洞深度超過牙本質(zhì)厚度的2/3,常伴有自發(fā)痛或夜間痛。需進行牙髓活力測試,若牙髓未感染可采用氫氧化鈣墊底后充填;若已引發(fā)牙髓炎則需根管治療。

4、繼發(fā)齲:牙片顯示原有充填體邊緣出現(xiàn)新月形透射影,提示充填物與牙體間存在微滲漏。需去除舊充填物及腐敗組織后重新修復(fù),嚴重者需嵌體或全冠修復(fù)。

5、隱匿性齲:牙片發(fā)現(xiàn)鄰面釉質(zhì)下扇形透光區(qū),但臨床檢查未見明顯齲洞。此類齲齒進展快,需盡早采用滲透樹脂或預(yù)防性樹脂充填干預(yù)。

定期口腔檢查時建議每6-12個月拍攝咬翼片或全景片監(jiān)測齲齒進展,日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面,減少高糖飲食攝入。發(fā)現(xiàn)牙片異常改變應(yīng)及時就診,避免齲損發(fā)展為牙髓病變。孕婦、正畸患者等高風(fēng)險人群可增加至每3-6個月進行影像學(xué)復(fù)查,青少年恒牙列建議每年拍攝曲面斷層片評估發(fā)育情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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