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股骨頭積液怎么治療

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股骨頭積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。股骨頭積液可能與創(chuàng)傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免久站或劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用拐杖輔助行走。日??刹扇∑脚P位抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,減輕關(guān)節(jié)腫脹。休息期間可配合熱敷緩解肌肉痙攣,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),每次治療10-15分鐘。體外沖擊波治療可促進(jìn)組織修復(fù),每周1-2次,3-5次為1療程。超聲波治療采用脈沖式輸出,能加速積液吸收,每日1次,每次8-10分鐘。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊適用于骨關(guān)節(jié)炎引起的積液,可抑制前列腺素合成。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹,胃腸不適者建議飯后服用。玻璃酸鈉注射液通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射改善滑液黏彈性,每周1次,3-5次為1療程。

4、關(guān)節(jié)腔穿刺

對(duì)于積液量超過(guò)30毫升者,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液,同時(shí)注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥。穿刺后需加壓包扎24小時(shí),保持穿刺點(diǎn)干燥。術(shù)后3天內(nèi)避免關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),防止再次滲出。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)積液伴滑膜增生者,術(shù)中同時(shí)進(jìn)行軟骨修整。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)針對(duì)晚期股骨頭壞死合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎,術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練。圍手術(shù)期需預(yù)防深靜脈血栓,常規(guī)使用低分子肝素鈣注射液。

日常需保持適度體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),每日飲用300毫升牛奶,適量進(jìn)食魚(yú)肉、豆制品。避免長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素,控制飲酒量,定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)磁共振觀察積液變化。出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)夜間痛或靜息痛時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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