蛋蛋腫大疼通常指陰囊腫大伴疼痛,可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素引起。建議及時就醫(yī)明確病因。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見癥狀為單側(cè)睪丸腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需通過血常規(guī)和超聲檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息。
附睪炎常與尿路感染相關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜脹痛并向腹股溝放射。查體可見附睪增粗壓痛??蛇x用阿奇霉素顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,急性期需冰敷緩解腫脹。
精索靜脈曲張多見于左側(cè)陰囊,久站后腫痛加劇,可見蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間站立可緩解癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提,6小時內(nèi)未復(fù)位可能導(dǎo)致壞死。確診后需立即手術(shù)復(fù)位固定。發(fā)病與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),青少年多見。
陰囊外傷可導(dǎo)致血腫形成,表現(xiàn)為迅速腫脹伴劇烈疼痛。輕微損傷可冷敷觀察,嚴重血腫需穿刺抽吸。運動時建議佩戴防護裝備預(yù)防撞擊傷。
出現(xiàn)陰囊腫痛時應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,暫時禁食辛辣刺激食物。記錄疼痛發(fā)作時間與伴隨癥狀,就醫(yī)時攜帶既往檢查資料。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)惡心嘔吐,須立即急診處理排除睪丸扭轉(zhuǎn)等危急情況。日常保持會陰部清潔干燥,定期自查睪丸形態(tài)變化。
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