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前置胎盤的基本檢查

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前置胎盤的基本檢查主要包括超聲檢查、磁共振成像、陰道檢查、實驗室檢查以及胎心監(jiān)護等。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，可能導(dǎo)致妊娠晚期出血等并發(fā)癥，需通過專業(yè)檢查明確診斷。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷前置胎盤的首選方法，通過腹部超聲或經(jīng)陰道超聲可清晰觀察胎盤位置與宮頸內(nèi)口的關(guān)系。妊娠中期超聲檢查可初步篩查胎盤位置異常，妊娠晚期復(fù)查可明確診斷。超聲檢查無創(chuàng)、安全，可重復(fù)進行，有助于動態(tài)監(jiān)測胎盤位置變化。

2、磁共振成像

磁共振成像能提供更清晰的胎盤與子宮下段解剖關(guān)系圖像，尤其適用于超聲檢查結(jié)果不明確或懷疑合并胎盤植入的情況。磁共振成像無輻射，對胎兒無影響，但檢查時間較長且費用較高，通常作為超聲檢查的補充手段。

3、陰道檢查

陰道檢查需在備血及手術(shù)準備下由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作，通過觸診明確胎盤與宮頸的關(guān)系。陰道檢查可能誘發(fā)大出血，僅適用于超聲無法確診且需緊急處理的情況。檢查前需排除胎盤低置或邊緣性前置胎盤，避免不必要的風(fēng)險。

4、實驗室檢查

實驗室檢查包括血常規(guī)、凝血功能、血型鑒定等，主要用于評估孕婦貧血程度及凝血狀態(tài)，為可能發(fā)生的出血并發(fā)癥做準備。血紅蛋白低于110克每升提示貧血，需及時糾正。血小板計數(shù)及凝血酶原時間異常者需警惕產(chǎn)后出血風(fēng)險。

5、胎心監(jiān)護

胎心監(jiān)護通過監(jiān)測胎兒心率及宮縮情況，評估胎兒宮內(nèi)安危。前置胎盤孕婦出現(xiàn)陰道流血時需立即進行胎心監(jiān)護，排除胎兒窘迫。無應(yīng)激試驗或?qū)m縮應(yīng)激試驗可輔助判斷胎盤功能，指導(dǎo)臨床處理時機。

確診前置胎盤后應(yīng)避免劇烈運動及性生活，減少出血風(fēng)險。妊娠晚期出現(xiàn)無痛性陰道流血需立即就醫(yī)。建議孕婦左側(cè)臥位休息，均衡飲食補充鐵劑，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤位置及胎兒發(fā)育情況。前置胎盤分娩方式需根據(jù)胎盤具體位置及母嬰狀況由專業(yè)醫(yī)師評估決定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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