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肛裂肛門瘙癢是怎么回事

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肛裂肛門瘙癢可能由肛裂創(chuàng)面刺激、局部感染、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染、肛周濕疹等原因引起，可通過藥物治療、局部清潔、飲食調(diào)整等方式緩解。

1、肛裂創(chuàng)面刺激

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時創(chuàng)面受到摩擦刺激會分泌炎性物質(zhì)，導(dǎo)致肛門周圍神經(jīng)末梢敏感度增加，引發(fā)持續(xù)性瘙癢?；颊呖赡馨橛信疟闾弁?、便血等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，配合高錳酸鉀坐浴減輕炎癥。

2、局部感染

糞便殘留或衛(wèi)生不良可能導(dǎo)致肛周細菌或真菌感染，金黃色葡萄球菌和白色念珠菌感染常見。感染灶會釋放組胺等致癢物質(zhì)，表現(xiàn)為夜間加重的劇烈瘙癢，可見皮膚紅腫或分泌物。需使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等抗感染藥物，嚴(yán)重時口服氟康唑膠囊。

3、過敏反應(yīng)

接觸衛(wèi)生巾、濕巾中的化學(xué)物質(zhì)或內(nèi)褲材質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹，瘙癢具有陣發(fā)性特點。建議更換純棉內(nèi)衣，避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品，必要時口服氯雷他定片緩解癥狀。

4、寄生蟲感染

蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引起顯著瘙癢，兒童發(fā)病率較高。家長可觀察到患兒睡眠不安、肛周有白色線頭狀蟲體。需全家集體服用阿苯達唑片，并用蟯蟲膏涂抹肛周。勤換床單、煮沸消毒內(nèi)衣褲。

5、肛周濕疹

長期潮濕刺激或精神緊張可能導(dǎo)致慢性濕疹，皮膚呈苔蘚樣變伴脫屑。瘙癢呈反復(fù)發(fā)作特點，抓撓后可能出現(xiàn)滲液。可使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥，配合氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。

日常需保持肛周清潔干燥，排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭；飲食增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量不低于1500毫升；避免久坐超過2小時，可選擇中間站立活動；穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換；若癥狀持續(xù)1周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等情況，應(yīng)及時到肛腸科就診。瘙癢發(fā)作時切忌抓撓，可用冷藏的生理鹽水棉片冷敷緩解。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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