心梗后的注意事項主要有調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、定期復(fù)查、心理調(diào)節(jié)、預(yù)防復(fù)發(fā)等。心梗即心肌梗死,是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重疾病,需長期綜合管理。
戒煙限酒,避免被動吸煙。保持低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過5克,減少動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。適量進食新鮮蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白。根據(jù)心功能情況循序漸進運動,如步行、太極拳等,每周累計150分鐘中等強度運動,避免劇烈活動。保證充足睡眠,避免熬夜。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。不可自行增減藥量或停藥,了解藥物不良反應(yīng),如牙齦出血、肌肉酸痛等需及時就醫(yī)。外出時隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片。
出院后1個月、3個月、6個月需復(fù)查心電圖、心臟超聲、血脂血糖等指標(biāo)。每年至少進行1次冠狀動脈CT或運動負(fù)荷試驗評估血管情況。監(jiān)測血壓、心率,糖尿病患者需加強血糖管理。出現(xiàn)胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時立即就診。
心梗后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。參加心臟康復(fù)項目,加入病友互助小組。家屬應(yīng)給予情感支持,避免過度保護或忽視。若情緒持續(xù)低落超過2周,需尋求心理科醫(yī)生幫助。
控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持低于140/90mmHg的血壓水平。冬季注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。流感季節(jié)前接種疫苗,預(yù)防呼吸道感染。避免突然用力、情緒激動等誘發(fā)因素。學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家庭成員需掌握急救流程。
心梗后需建立健康檔案記錄用藥及檢查結(jié)果,外出攜帶疾病卡片注明用藥信息。飲食上可增加深海魚類攝入,補充歐米伽3脂肪酸??祻?fù)期避免提重物超過5公斤,沐浴水溫不宜超過40℃。保持大便通暢,必要時使用乳果糖口服溶液緩解便秘。定期參與醫(yī)院組織的健康教育活動,了解疾病最新管理方案。
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