心肌梗塞可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、定期體檢、合理用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。心肌梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。
高血壓、高血脂、糖尿病是心肌梗塞的主要危險(xiǎn)因素。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑使用降壓藥如硝苯地平控釋片、降脂藥如阿托伐他汀鈣片、降糖藥如二甲雙胍緩釋片。避免長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài),保持情緒穩(wěn)定。
戒煙限酒可顯著降低心肌梗塞風(fēng)險(xiǎn)。每日吸煙者心肌梗塞風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-4倍。飲食上減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加蔬菜水果、全谷物、深海魚(yú)類(lèi)等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查。存在冠心病家族史者應(yīng)提前至30歲開(kāi)始篩查。體檢可早期發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血等問(wèn)題,及時(shí)干預(yù)能有效預(yù)防心肌梗塞發(fā)生。
冠心病患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。合并高血壓者應(yīng)規(guī)律服用降壓藥物,將血壓控制在140/90mmHg以下。使用他汀類(lèi)藥物調(diào)節(jié)血脂時(shí),需定期檢查肝功能。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、胸悶、氣促等心肌梗塞前驅(qū)癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。黃金救治時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi),越早開(kāi)通阻塞血管,心肌壞死面積越小。急救時(shí)可舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀。
預(yù)防心肌梗塞需要建立健康的生活習(xí)慣,保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上注意低鹽低脂,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)6克。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持理想體重,男性腰圍不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)壓力,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式放松身心。出現(xiàn)不明原因乏力、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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