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怎樣看是不是對(duì)菠蘿蛋白酶過敏？

患者：女，34歲

病情描述:
我每次吃菠蘿都沒事啊，我室友就怕過敏，怎樣判斷是不是對(duì)菠蘿過敏??？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

菠蘿蛋白酶過敏可通過皮膚發(fā)紅、瘙癢、腫脹等局部反應(yīng)或呼吸困難、惡心等全身癥狀判斷，常見表現(xiàn)有接觸性皮炎、口腔刺痛、胃腸不適、過敏性休克。

1、皮膚反應(yīng)

接觸菠蘿后出現(xiàn)皮膚紅斑、蕁麻疹或局部水腫，可能與組胺釋放有關(guān)，建議立即用清水沖洗并外用爐甘石洗劑，嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定。

2、黏膜刺激

食用后口腔舌體麻木刺痛，源于蛋白酶分解黏膜蛋白，可用生理鹽水漱口，避免繼續(xù)進(jìn)食，必要時(shí)服用西替利嗪緩解癥狀。

3、消化系統(tǒng)

腹痛腹瀉伴隨嘔吐提示胃腸黏膜受損，需停食菠蘿并補(bǔ)充電解質(zhì)，蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，奧美拉唑能減少胃酸刺激。

4、全身過敏

出現(xiàn)喉頭水腫或血壓下降需立即就醫(yī)，可能與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏有關(guān)，急診常采用腎上腺素注射聯(lián)合地塞米松靜脈給藥。

首次嘗試菠蘿建議少量測(cè)試，過敏體質(zhì)者應(yīng)避免食用鮮菠蘿，加工過的罐頭菠蘿蛋白酶活性較低可酌情選擇。

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