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孕期喝酒有什么危害？

患者：女，25歲

病情描述:
酒是孕期禁忌的飲食之一，一懷孕醫(yī)生都會建議戒酒，孕期喝酒危害有哪些？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

孕期飲酒可能導(dǎo)致胎兒酒精譜系障礙、流產(chǎn)、早產(chǎn)、低出生體重等危害。酒精對胎兒的影響主要有胎盤直接損傷、神經(jīng)發(fā)育抑制、器官畸形風(fēng)險(xiǎn)增加、遠(yuǎn)期認(rèn)知行為障礙。

1. 胎盤損傷

酒精通過胎盤屏障直接作用于胎兒，導(dǎo)致胎盤血管收縮和營養(yǎng)輸送障礙。孕婦應(yīng)嚴(yán)格戒酒并加強(qiáng)產(chǎn)檢，醫(yī)生可能建議補(bǔ)充葉酸和鐵劑改善胎盤功能。

2. 神經(jīng)毒性

酒精干擾胎兒神經(jīng)元遷移和突觸形成，孕早期飲酒可能引發(fā)小頭畸形。出現(xiàn)胎動異常需立即就醫(yī)，神經(jīng)科可能使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿、鼠神經(jīng)生長因子。

3. 面部畸形

孕6-9周飲酒可能造成胎兒酒精綜合征特征性面容，表現(xiàn)為鼻梁低平、人中模糊。三維超聲可輔助診斷，出生后需整形外科評估，必要時(shí)進(jìn)行唇腭裂修復(fù)手術(shù)。

4. 行為異常

產(chǎn)前酒精暴露兒童易出現(xiàn)多動癥和學(xué)習(xí)困難，與大腦前額葉損傷有關(guān)。建議家長進(jìn)行早期行為干預(yù)，兒科可能開具哌甲酯、托莫西汀等藥物改善注意力。

孕期任何階段都應(yīng)避免酒精攝入，包括含酒精料理，出現(xiàn)飲酒后胎動減少需急診處理，哺乳期繼續(xù)禁酒以防酒精通過乳汁影響嬰兒。

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